益年养老快讯:护理卧床老人需留心的细节
卧床老人护理是一项长期而又艰辛的工作,对卧床老人只要治疗护理措施得当,就会减轻老人的痛苦,提高老人生活质量,现在就为大家介绍一些简单实用的卧床老人护理办法。
【卧床老人翻身】
1.仰卧老人要向一侧翻身时,先将老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人员一臂伸至老人腰部,另一臂伸至其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。
2.抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。
3.将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。
【卧床老人床铺整理】
1.关好门窗,移开床旁桌椅。
2.协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净一侧。转至对侧,按以上方法逐层清扫,并拉平床单铺好。
3.整理被盖,将棉被拉平,为老人盖好。取下枕头揉松,轻轻放于老人头下。
【卧床老人床单更换】
1.关好门窗,移开床旁桌椅。
2.放平老人,帮助老人侧卧在床边,背向护理人。
3.将脏污床单卷起,塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。
4.将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。
5.盖好棉被,拉平,使老人舒适平卧。
6.一手挟住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。
【卧床老人口腔护理】
1.器具:镊子1把、棉花球、压舌板1块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1∶5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面、舌、口腔粘膜、硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。
【卧床老人擦澡】
1.器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。
2.方法:关好门窗,移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。
擦洗部位的先后顺序如下:
(1) 松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。
(2) 脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手。
(3) 解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。
(4) 脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。
(5) 整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品。
预防各种并发症的发生也是卧床老人的护理重点。
【防褥疮】
老人床铺应保持松软、清洁、干燥、无渣屑,每2~3小时协助老人翻身一次,对受压处皮肤进行皮肤护理,每日2次,可用手蘸50%的酒精或生滑石粉,对局部进行环形按摩,动作应轻柔,防止损伤皮肤,骨骼隆出处应垫气圈。已形成褥疮者,应及时处理疮面,防止褥疮发展。
【防坠积性肺炎】
保持老人房间空气清新,做好空气消毒,指导老人做深呼吸,主动咳嗽,同时轻拍老人背部,以促进痰液排出,根据病情经常更换老人卧位。积极治疗上呼吸道感染,保证营养水分的摄入,以增强机体抵抗力,防止痰液粘稠。有条件者可做抗生素超声雾化吸入,以达到消炎及稀释痰液的目的。
【防静脉血栓的形成】
长期卧床易发生静脉血栓,尤以双下肢多见。应每天给老人按摩肢体肌肉,活动关节2次,以促进血液循环。同时鼓励老人多做自主运动,注意观察末梢血液循环情况,发现异常,及时处理。
【防泌尿系感染】
保持老人足够的摄水量,保持内裤清洁干燥,每晚用温水擦洗会阴部,指导老人养成规律排便的习惯。需导尿者,应严格执行无菌技术操作原则,注意观察老人有无尿频、尿急、尿痛及发热等症状,如发现老人异常,应及时按医嘱应用抗生素。
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