益年养老快讯:养老机构如何预防和护理压疮?
压疮
压疮是指身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、使皮肤失去正常生理功能,而引起的组织破损和坏死。
压疮最早也称为褥疮,临床上也常称为褥疮。是临床护理常见的并发症之一,也是临床治疗护理上的一个难题,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可危及生命。因此怎样防治压疮是临床治疗护理的一大难题,也是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标。
压疮的发生原因
1、 压力因素
压疮不仅是由重力引起,而且也可由于摩擦力和剪切力引起。
2、 营养情况
全身营养不良造成肌肉萎缩、皮下脂肪减少、使受压处缺乏肌肉和脂肪组织保护。
3、 局部因素
皮肤受到汗液、尿液、渗出液及引流液等的刺激而引起酸碱度改变,使皮肤角质层的屏障受损而容易发生继发性感染。
4、 年龄
老年人皮肤干燥、弹性差、皮下脂肪少、血管退化、活动减少等使皮肤易损性增加。
压疮好发部位
压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。根据老人卧位不同,好发部位也有所变化。
1、仰卧位
如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常发生于骶尾部。
2、侧卧位
如耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处。
3、俯卧位
如面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。
4、坐位
发生于坐骨结节处。
压疮的分期
1、淤血红润期
2、炎性浸润期
3、溃疡期
压疮的护理
1、卧床2小时翻身一次,有红斑时翻身时间应明显缩短。应仔细检查受压部位有无发红、肿胀、起泡,一旦发现及时处理;也可以使用软枕、海绵垫将身体容易受压的部位托起。
2、注意保持床面平整、干燥,保护骨突部位,要采用适当的卧位姿势,并加软垫,但要注意局部过分衬垫反而会增加皮肤压力,必须避免。
3、选择适当的床有助于预防压疮。
4、勤翻身,清擦洗,勤按摩,勤整理,勤更换。
5、补充足够的营养、维生素及微量元素,治疗贫血等。注意蛋白质的摄入,可以预防压疮性损伤,并可以保证老人获足够的热量。有助于提高皮肤的耐受性。
6、转移和放置老人时要注意避免剪力。
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